Exposição ocupacional à poeira do tabaco: efeitos sobre o sistema respiratório / Occupational exposure to tobacco dust: effects on the respiratory system

O Brasil, atualmente, é considerado como o maior exportador mundial do tabaco. Embora a exportação do produto favoreça a economia de diversas regiões, há uma crescente preocupação com a saúde dos trabalhadores envolvidos no processamentoe beneficiamento da Nicotiana tabacum. Este artigo tem como objetivo descrever a prevalência de sinais e sintomas respiratórios e as possíveis alterações na função pulmonar em trabalhadores expostos ocupacionalmente ao pó do tabaco. Esta descrição teve como base artigos científicos selecionados através da base eletrônica de dados MEDLINE. Verificamos que os sinais e sintomas respiratórios mais freqüentes nestes trabalhadores foram: tosse, dispnéia, opressão torácica, hipersecretividade,bem como anormalidades nas capacidades e volumes pulmonares (VEF1, CVF, FEM25%, FEM50% e PFE). Estes efeitos nocivos ao sistema respiratório merecem atenção e a adoção de medidas de prevenção que garantam melhores condições de saúde ao trabalhador.

Qualidade do ar e atendimentos médicos de emergência por sintomas respiratórios em crianças residentes em Jacarepaguá, Rio de Janeiro / Air quality and emergency medical consultations related to respiratory symptoms among children living in Jacarepaguá, Rio de Janeiro

Apesar da cidade do Rio de Janeiro ser uma das mais importantes metrópoles brasileiras são muito pouco conhecidos os efeitos da exposição aos poluentes atmosféricos na saúde da população carioca. Este trabalho foi idealizado para suprir uma parte desta carência. Os poluentes investigados foram PM10, SO2, NO2, CO e O3 e os desfechos envolveram os atendimentos pediátricos de emergência por sintomas respiratórios em três unidades públicas de saúde de Jacarepaguá, entre abril de 2002 e março de 2003. As variáveis de confusão foram a tendência temporal, sazonalidade, temperatura, umidade relativa do ar, precipitação de chuva e infecções respiratórias. Também foram ajustados os efeitos do calendário, isto é, determinados dias do ano que apresentaram comportamentos anormais como feriados e finais de semana. Houve inúmeras falhas no monitoramento de todos os poluentes e devido ao reduzido volume de dados, optou-se por não incluir o SO2 nas análises. Uma vez que os determinantes e as conseqüências clínicas dasexposições aos poluentes atmosféricos são bastante distintos nas vias aérias superiores e nas vias aéreas inferiores, um dos estudos verificou a associação dos poluentes do ar com transtornosnestes dois segmentos. Embora de pequena magnitude, somente o O3 apresentou resultado positivo e estatisticamente significativo, tanto com todos os atendimentos de emergência por queixas respiratórias como com os atendimentos motivados por sintomas nas vias aéreas inferiores. O efeito foi no mesmo dia da exposição (lag 0). No outro estudo, investigou-se a associação dos poluentes do ar com os atendimentos de emergência por sintomas de obstrução brônquica. Neste caso, as crianças foram categorizadads em três faixas etárias. Somente ascrianças com idades menores que 2 anos tiveram um resultado positivo e estatisticamente significativo, de expressiva magnitude com PM10...